Tehotenska cukrovka, preeklampsie a termi porodu

5. 9. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtela bych Vas poprosit o radu ohledne me situace, kterou bych Vas nejprve rada seznamila. Jsem v 39 + 5 tt, mam v sobotu termin porodu. V 35tt mi byla zjistena tehotenska cukrovka. Muj lekar mi celou dobu tvrdil, ze miminko je vetsiho vzrustu, ze termin porodu pravdepodobne bude o tyden drive (ja jsem hodne zacala pribirat). Kdyz jsem se ho zeptala, jestli na to vliv nemuze mit cukrovka, tak se podival do vysledku z krve-pry tam zadne zvysne cukry nemam, ale ze me muze poslat na ogtt testy. Cukrovka se potvrdila, jsem na diete. Lekar se se mnou pak moc nechtel bavit o moznych důsledcih pozde zjistene cukrovky. Take v tech testech (bezne laboratorni)zjistil anemii. Dostala jsem baleni Aktiferinu, ale kdyz jsem lek dobrala, tak jsem se ptala, jestli mi napise dalsi, pry neni potreba (podle dalsich krevnich testu mam mene c. krvinek ), ze mimi pry pujde brzy ven. V 5 mes. mi byla zjistena placenta praevia, nyni je jeji okraj 11 mm od vnitrni branky. Lekar mi cely cas tvrdil, ze pujdu na cisarsky rez, v soucasnosti se pry uvidi behem porodu. Mam lehky polyhydramnion-pry vliv cukrovky. Vcera na kontrole mi zjistli podle vyssiho tlaku, bilkoviny a krve v moci preeklampsii.Dostala jsem Vasocardin. Ale hlavne muj dotaz se tyka porodu. Budu rodit u vas u Apolinare. Porod zatim nelze vyvolat, protoze mam uzavrene del. hrdlo.Mam prijit na kontrolu v pondeli. Me kamaradce, ktera mela take cukrovku, porod vyvolavali jeste pred terminem, pry kvuli ztracejici schopnosti placenty vyzivovat dite. Vim, ze dva dny po terminu neni zadne prenaseni, ale obavam se o zdravi ditete z duvodu cukrovky a preeklampsie. Chtela bych se Vas zeptat, co si o me situaci myslite, jak byste cas porodu vyhodnotil vy. Nedostatek informaci me velmi znervoznuje, nechci nejak panikarit, ale mam cim dal vetsi obavy a spatne pocity z porodu.Pane doktore, velmi Vam dekuji za odpoved a cas, ktery pri ni stravite. Rodil jste me kamaradce dvojcata a slysim na Vas jen sama pozitiva a chvalu, coz potvrzuje i tato poradna. Jeste jednou dekuji. Jana
odpověď
Dobrý den,je to těžké, přenášení by nemělo probíhat dlouho,nicméně,pokud je monitor plodu o.k., není nutné spěchat,je však vhodné, je-li aspoň trochu čípek připraven, v doholedné době,tj. např. po neděli,porod vyvolat.Bohužel,neznám detaily,navíc,více asi virtuálně nepomůžu. Cukrovku na dietě není nutné řešit vyvoláním před termínem,pokud je ale dobře sledována a korigována. Což virtuálně nepoznám.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP