Vážený pane doktore.Velice Vás prosím o ...

1. 9. 2007
otázka
Vážený pane doktore.Velice Vás prosím o radu,zatím jsem se ze strany lékařů nesetkala s velkým pochopením. Jsem 5 týdnů po předčasném porodu ve 30tt dvojčat.Děti jsou na dětské klinice a já mléko odsávám.Již skoro 4 týdny se potýkám s velkou bolestivostí bradavek.Bradavky (jednu více) mám potažené bělavo béžovým potahem, mám značné až krvavé ragády a výše uvedený potah se v nich hromadí.Na gyn.mi byla předepsána mast Clotrimazol, jedná se prý asi o nějakou plíseň. Mast nezabrala.Další předepsaná mast Fucidin,snad problém mírně zlepšila,ale nevyřešila.Jiný lékař doporučil jen Bepanthen,ale ten tento problém neřeší.Bradavky jsou opravdu velmi bolestivé,mám píchavou bolest, do hloubky, vystřelující do podpaží.Bez léků na bolest je tento stav nesnesitelný.Navíc se mi přidala horečka 39,2.Diagnoza mastitida, na tu jsem dostala atb Zinoxime.Dobírám druhé balení,zatvrdliny se mi dnes podařilo snad povolit.Doufám, že tato léčba bude stačit. Bradavky se ovšem nevyléčily, problém je stejný.Jsem již zoufalá,blíží se čas prvního přiložení dětí a já stále nejsem v pořádku.Můžete mi, prosím, poradit jak dále postupovat?Nebylo by vhodné bakteriologické vyšetření? Mám vyvinout větší nátlak na ošetřujícího gynekologa?Zatím si mě lékaři předávali jako horkou bramboru.Mnohokrát děkuji za radu.M.V.
odpověď
Dobrý den, předpis Clotrimazolu a posléze Fucidinu (pozor, není proti plísním, zato je proti stafylokokům) pokládám za správný. Dle Vašeho popisu se opravdu s největší pravděpodobností jedná hlavně o plísňovou infekci. Nicméně vždy se na takovém zánětu podílejí i bakterie a je třeba kombinovaná léčba, a to nejlépe na základě kultivačního vyšetření - tj, stěru z bradavek, popř., pokud neustanou teploty, i z mléka. Odstříkávání pomůže na mastitidu. Bepanthenem také nic nezkazíte. Držím palce, obráti se popřípadě můžete i na jakoukoliv specializovanou mammologickou poradnu. Hezký den Michal Zikán
MUDr. Michal Zikán, Ph.D.

Odborník na problematiku nemocí prsů a dědičnost nádorů

Počet odpovědí: 510
Další dotazy
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak nejlépe čistit Bílou měkkou hubička pro děti od 6 měsíců. Ikdyž mám originál kartáč na lahev a dudlík od Aventu - až dolů se nedostane a hubička se zanáší od umělého mléka. Děkuji Šárka
odpověď
Dobrý den, AVENT hubičky je doporučeno čistit teplou vodou spolu s kartáčem na láhve. Hubičky je také možné mýt v myčce. Po použití hrnečku s hubičkou k pití náhradní sušené stravy doporučuji poté hned umýt, aby právě nedocházelo k usazování zbytku...
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné si říci o porod Císařským řezem? První porod byl velice komplikovaný, krátký pupečník, omotaný okolo krku, porod trval 24hodin, malý nechtěl ven, byla jsem i hodně nastřižená a stejně ho brali...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, jsem ve 20.tt. vcera prez den me pichalo asi tak 5 hodin v kuse v podbrisku, vecer jsme poslouchala miminko prez domaci ultrazvuk angelsound a ozvy byly slaboucke, jindy to srdicko busi jak o zavod, dnes rano jsem take poslouchala ale...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jsem ve 24tt, mám kašel (vykašlávám) a rýmu. Chtěla jsem se zeptat, zda je bezpečné užívat BIOTUSSIL a zda ho můžu užívat déle než je těch 14 dnů doporučených. DĚKUJI za Vaši odpověď Váňová
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
12. 8. 2012
otázka
Dobrý den, mé dceři 5,5 let byla zjištěna krátkozrakost s těmito hodnotami:právé oko: dálka-SPH+4, CYL -1, AXE-60stupnů. Levé oko: SPH+2,75, CYL -0,75, AXE-108stupnů. Mohu vědět jak je to vážné a jestli je nějaká naděje, že se to dceři zlepší a má...
odpověď
Dobrý den, paní Schovancová. Nejprve trochu upřesním terminologii. Podle toho co píšete, je Vaše dcera dalekozraká, má "plusové" dioptrie a též má astigmatismus (to jsou ty druhé hodnoty). Vzhledem k tomu, že oči Vaší dcery ještě porostou...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na čištění produktů AVENT. používám odsávačku, nádobky (kelímky) na mléko a flaštičky AVENT a sterilizuji (5 minut ve vroucí vodě) úplně všechny části odsávačky, flaštičky a kelímku (včetně víčka), nejen dudlík...
odpověď
Dobrý den, ano, výrobky AVENT můžete sterilizovat také v hrnci s vodou - od doby varu 5 minut (včetně silikonových částí). Mléko z mrazáku můžete ohřát přímo ve VIA pohárcích. Po připojení VIA adaptéru a objímky s dudlíkem je možné dítě krmit přímo...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je možné zaslat návod v češtině k manuální odsávačce Avent. Nemohu ho najít a potřebuji odsávačku složit a nevím jak na to. Děkuji. Petra M.
odpověď
Dobrý den, o návod v českém jazyce si můžete napsat na emailovou adresu: [email protected].
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat: syn 2 roky již na začátku roku byl vyšetřen plusoptixem a to se zvýšenými hodnotami, na jednom oku přibližně 4,5 a na druhém 3,7 dalekozrakost. U syna nepozoruji vůbec žádné zhoršení zraku, krásně...
odpověď
Dobré odpoledne. Aby bylo možné takto malé pacienty vyšetřit a stanovit přesný počet dioptrií, je třeba uvolnit jejich akomodaci, tedy zaostřování, aby si nemohli svou přípdnou vadu kompenzovat. Akomodace je u takto malých dětí velmi vydatná a bez...
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den, vážená paní Klemensová, nevím, zda mi poradíte ale zkusím se zeptat...mému 2,5 letému synovi byly předepsány oční kapky Zaditen, v příb. letáku jsem se dočetla, že jsou určeny pro děti až od 12 let a pro dospělé, a tak nevím, zda je mohu...
odpověď
Dobrý den, Dano. Obecně přestup účinných látek z očních kapek do organismu je zcela minimální a leckdy ani nebyly testovány pro děti, a tak je v příbalovém letáku doporučeno až od 12 let. Ale jasnou odpověď a doporučení by Vám měl dát Váš lékař,...
9. 6. 2012
otázka
Dobrý den, poslední týden, dva pozoruji, že dcera (16,5 měsíce) šilhá při mžourání nebo přivírání očí, např. proti sluníčku. Pravé oko jí "utíká" vně, levé zůstává. Při běžném koukání se to nestává, dosud jsem si toho nikdy nevšimla....
odpověď
Dobrý den, pani Králová. Do šesti měsíců věku dítěte je občasné šilhání fyziologické. Pokud dcerka i v tomto věku šilhá, je to určitě důvodem k návštěvě odborníka. Příčinou šilhání může být např. dioptrická vada, kterou je třeba korigovat, aby došlo...