Očkování

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, mám na Vás otázku týkající se očkování v případné inkubační době nějaké nemoci. Můj čtyřměsíční syn byl před téměř 14 dny v kontaktu s osobou, která prodělala "virozu" se silným dávivým kašlem až zvracením, vše trvalo asi 4 týdny, lékař nasadil atb, ale bez vyšetření nebo stěrů, nevíme tedy ani na co, po 4 týdnech kašel ustoupil, nyní bez kašle, cítí se dobře. Od ukončení léčby do doby setkání uplynuly dva měsíce. Pročítala jsem zde Vaši poradnu kvůli otázkám očkování a zarazily mě dotazy týkající se černého kašle, považovala jsem tuto nemoc za "vymýcenou". Přestože nevím, o jakou nemoc se u našeho známého jednalo, začalo to ve mě hlodat a prosím spíše o uklidnění, že po dvou měsících od dokončení léčby by v případě černého kašle (nebo i jiných případných "breberek" způsobující takto silný kašel)6 nebyl již člověk infekční? Máme za sebou teprve první dávku hexavakcíny a přesně 14 dní od setkání s touto osobou jdeme na druhou. Teď jsem se trochu vyděsila, co kdyby proběhla nákaza a my byli v inkubační době, která je údajně až tři týdny? Na některý z dotazů ohledně černého kašle jste zde odpovídal, že by první příznaky nastoupily v prvních 14 dnech.Mohu nechat syna bez výčitek očkovat, pokud nebude mít žádné příznaky, typu rýma, kašel, teplota? Říkám si, že vzhledem k první dávce hexavakcíny,co kdyby žádné příznaky neměl?V jedné poradně paní doktorka odpovídá, že pokud bylo dítě v kontaktu s infekční osobou, mělo by se po dobu inkubační doby šetřit. To znamená, že kdyby proběhla nákaza, tak teď záleží, zda vypukne či ne, na tom, zda se dítě šetří? Moc se omlouvám za dotaz, bohužel jsem ze všeho velmi vystrašená, internet je plný všelijakých strašáků, tak vymýšlím různé scénáře:( Na druhou stranu bych ráda měla syna co nejdříve očkovaného.Ještě bych se ráda zeptala ohledně polohy syna ve spánku-začal se nám převracet na bříško, resp.na bok, odtud se převalí na bříško a spí. Všude se píše, že miminka nemají spát na bříšku, ale nevím, jak tomu zabránit, když ho otočím, za pár sekund je zpět na bříšku. Monitor dechu mám, ale stejně - předpokládám, že tomu nijak nezabráním a mám ho takto nechat? V podstatě už ani jinak neusne. Omlouvám se dlouhý dotaz a velmi předem děkuji za odpověď a snad uklidnění. Hezký večer, Lucie

odpověď

Dobrý den. Té inkubační doby bych se vůbec nebál. Váš známý již není infekční, ani kdyby prodělal černý kašel (kašel v tom případě u těchto lidí přetrvává z důvodu poškození sliznice toxinem, bakterie, které ho tvoří tam již pak dávno nejsou). Pokud by i dítě dostalo nějakou jinou virózu, tak to bude od někoho jiného nebo prostě ze vzduchu kolem. Není důvod očkování odkládat nebo ho měnit. Kromě toho antigenní zátěž takového očkování je ve srovnání s jakoukoli virózou minimální. Zdravý imunitní systém by měl popravdě zvládnout i očkování ve viróze, což z opatrnosti samozřejmě neděláme. Stran spaní je to složitější - když tak, alespoň ať je dítě na rovné podložce, aby nemohlo hlavičku vbořit do měkkého polštáře, a ať máte monitor dechu. 

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, maličká má 19 týdnů a ve středu jsme byly na očkováni Prevenarem a na meningokoka. Po očkováni jsem jí dávala Panadol sirup na doporučení paní doktorky a malá měla horečku je ve středu v noci a to kolem 38...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik bylo stolic, jak se vsakovaly, jestli to byla voda, jestli má chuť do pití, apod. Pokud to přetrvává, raději PLDD konzultujte. Nicméně, s uvedeným očkováním to nejspíše nemá nic společného.
30. 7. 2020
otázka
Krásný den, pane doktore, můj dotaz se směřuje na užití vhodného textilu po kojence. 1) Snažím se o udržitelný a ekologický životní styl a tak kupuji ve větší míře oblečení a další textil pro dítě z druhé ruky. Objeví se tam občas oblečení...
odpověď
Dobrý den. Je úžasné, že šetříte planetu, prostor pro nás všechny a dáváte také příklad ostatním. Nicméně v mém vnímání nelze vše odvést do krajnosti. Nejsem si vědomý žádného zdravotního problému ani z odborné literatury ani z praxe, kde...
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...