Dobrý den, mám 11 měsíčního syna, ...

22. 12. 2006
otázka
Dobrý den, mám 11 měsíčního syna, váží 11 kg a měří 82 cm a je hodně divoký a aktivní, už běhá sám, ale zatím se nám moc nedaří přejít na tuhou stravu. Od narození měl problémy s blinkáním, po nakojení jsem ho ze začátku mohla položit na nakloněnou matraci až po hodině, i když spal. Byl hodně velký jedlík. Od 4 měsíců se najednou začal v noci často budit a skoro pokaždé vyžadoval kojení, od té doby kojíme asi 8x za noc a ještě asi 6x přes den. S přikrmováním jsme měli od začátku problémy, všechno muselo být bez kousíčků a nesmělo to být moc husté. Zeleninu jsem mu musela mixovat a ještě naředit – bylo to něco mezi polévkou a kaší. Jakmile byla jen rozmačkaná nebo v ní zůstaly kousky, letěla ven dřív, než dorazila do žaludku. I některé hustší přesnídávky jsem mu musela trochu ředit, jinak se hned dávil, blinkal a pak už jíst odmítal. Myslela jsem si, že se to časem zlepší, postupně jedl víc a víc, ale pak byl v 8 měsících nastydlý a nechtěl jíst vůbec nic, jen jsme kojili. Potom se mu do jídla už tolik nechtělo, hlavně obědy mu nějak přestaly šmakovat, dřív snědl půl hrnku, a teď už jen pár lžic. A když už toho náhodou sní trochu víc, tak se za chvíli začne z ničeho nic dávit a všechno je venku. U přesnídávky a večerní kaše mi to nedělá, jen u oběda, i když mu dám jemnou bramborovou kaši, v poslední době blinká skoro každý den. Vůbec se nám nedaří naučit ho kousat a zavádět do stravy kousky. Jakmile se mu strouhané jablko, rozmačkaný banán, kousek rohlíku nebo namočená sušenka dostanou jen na rty, okamžitě se dáví a většinou i blinká, ani to nedostane do pusinky. Chtěla bych, aby se naučil kousat, ale zase mám strach, aby se mu jídlo nezprotivilo, když po každém mém pokusu zvrací. Zatím pořád ještě minimálně polovinu stravy tvoří kojení, za den sní 1 přesnídávku nebo ½ a jogurt, pár lžiček oběda a večer půl hrnku kaše. Navíc kojíme hodně i v noci. Chtěla bych ho to odnaučit, ale když mu nedám, tak začne hrozně vřeštět, až se z toho zase poblinká. Dalším problémem je, že se blíží 1 rok a čeká nás prohlídka u zubaře, jenomže syn se dáví, i když mu dám jen prst mezi rty nebo se mu chci podívat na přední zoubky, někdy se u toho i poblinká, vůbec nevím, jak to u zubaře zvládneme, čištění zubů u nás taky nepřipadá zatím v úvahu.Děkuji.
odpověď
Jde o běžný problém velmi obtížného odstavování dlouho kojených dětí (možná spíše "kojených", je vždy otázkou co je hra s prsem jako s dudlíkem - viz Vaše problémy v noci a co opravdu sání mléka).U Vašeho dítěte je však problém velmi vystupňovaný možná na vrub jeho psychické lability.Doporučoval bych vyšetření Vašeho syna na dětském oddělení za hospitalizace současně v Vámi.Objektivně lze zjistit (ultrazvukové vyšetření a další pomocná vyšetření) zda není při polykání nějaká organická překážka a pobyt může, mimo jiné i změnou prostředí, překonat různé technické problémy při přívodu stravy.
Doc. MUDr.Tomáš Honzík, Ph.D.
Přední český odborník v oboru dětského lékařství a metabolických onemocnění

Z důvodů vytíženosti poradce MUDr. Tomáše Honzíka, PhD. se poradna od 1.10.2013 uzavírá. Invormace v již zodpovězených dotazech jsou dostupné.

Tímto se velice redakce porodnice.cz  omlouvá našim čtenářkám a zároveň informuje o tom, že intenzivně dojednáváme jiného lékaře.

Počet odpovědí: 3982
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...