Dobry den pane doktore, jsem ve ...

10. 9. 2005
otázka
Dobry den pane doktore, jsem ve 33 tt a pred 14 dny jsem byla hospitalizovana kvuli hrozicimu predcasnemu porodu, progrese CS ze 3 na 4 body behem 24 hodin, ja byla bez potizi, ale v krvi byla zvysena hodnota CRP - 30, pod antibiotiky klesla po 6 dnech na 23. Pak se antibiotika musela vysadit, protože se mi v tehotenstvi objevila alergie na zatím vsechna podavana antibiotika ( zacatkem teh. jsem mela 2x infekci mocovych cest, pokazde se antibiotika musela vysadit po par dnech, ale infekce pry vylecena). Vsechny ostatní nalezy z krve, moci a steru byly v poradku. Ted po 14 dnech je CS stále 4, také CRP stále 23, potize nemam a doma lezim, beru jen magnezium. Tato hodnota se pry bez antibiotik uz obejde. Muzou ale tyto zanetlive zmeny ohrozit mimi ještě jinak, nez tim predcasym porodem, nejak ho poskodit?Jeste druhy dotaz, na utz se zjistilo, ze mimi ma obtoceny pupecnik kolem krku. Prutok krve v poradku a vysledek monitoru taky ok. Ale tato zprava me vydesila i pres ujisteni, ze toto ma cca 30% deti a ze pokud se pupecnik neutahne, coz pry se vetsinou nestava, mimi se nic nestane. Jaka je pravdepodobnost, ze se pupecnik utahne a mimi se uskrti? Je neco, co muzu udelat, abych tomu zabranila, jsou treba nejake varovne priznaky, ze se neco deje? Predpokladam, ze az zjistim, ze se mimi nehybe, uz bude pozde a ted uz asi neni sance, ze by se mimi "vymotalo":( Po jake době bez pohybu se vydat do porodnice? Je mi jasne, ze mimi se nehybe porad, nekdy asi taky spi?Ohledne porodu, rodi se v techto pripadech spontanne, nebo je to treba indikace pro cisarsky rez nebo vyvolani pred terminem?Moc dekuji za odpoved a omlouvam se za dlouhy dotaz
odpověď
Dobrý den, tak první část je velmi těžké hodnotit, z výše uvedeného nemohu soudit reálný stav věci, jen podle hodnot CRP se nedá stav posoudit...Pokud jste bez obtíží, je pravděpodobné, že příčinou vzestupu CRP je doznívající infekce,ale musel bych znát prakticky všechny údaje ,abych se mohl blíže vyjádřit. Stav porodních cest nyní nesvědčí pro riziko předč. porodu. K druhé části: pupečník je skutečně přítomen velmi často,ale u kterých dětí udělá problém při porodu či v těh., nebo u kterých se vůbec podaří ho zobrazit před porodem ,není známo...Prostě se po něm dle UZ cíleně nepátrá, jakékoliv snahy kolegů tento problém vyřešit selhaly,pravděpodobnost záchytu dle UZ je malá - více v našem novém vyhledávači v poradně - klíčové slovo "pupečník kolem krčku".
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP