Dobrý den paní doktorko. Máme doma ...

4. 1. 2007
otázka
Dobrý den paní doktorko. Máme doma už takřka 4měsíční dvojčátka - holky.Narodily se v termínu, ba dokonce se jim muselo s příchodem na svět pomoci - porod mi byl nakonec pomocí medikamentů vyvolán, malým se ven nechtělo.Holčičky měly obě 51cm a 3050g a 3130g.Nyní váží 4970g a 5030g, přibírají cca 100g týdně.Na otázku, proč je paní doktorka neměří, nám bylo řečeno, že takto malé děti je zbytečné natahovat, že ona jako průkaz prospívání hodnotí váhu. Co si o tom myslíte vy? Děti jsou uměle živené - HIPP 1,pijí 110ml 6x denně.Z důvodu lehce opžděného motorického vývoje - holkám se nechtělo u lékařky zvedat v poloze na bříšku moc hlavička - nám bylo odloženo očkování Hexavakcínou.Jak dlouho se dá toto očkování odkládat? Nám se nezdá, že by byly prcci opoždění, jsou čilé, usměvavé, upovídané.Jedna je šikovnější co se týče pohybu, druhá zase co se týče vydávání různých zvuků a i podle ortopedky je jejich motorický vývoj vpořádku.Doporučila jen, spíše jako prevenci, cvičení na balónu, což provádíme - holkám se to líbí. Tak já nevím, co si o tom mám myslet?Nechci nic přehánět, ale ani podcenit...Chystáme se od 6měsíců zažít s holkami navštěvovat kurzy plavání.Jaký je váš názor na tuto aktivitu u kojenců?A poslední dotaz. Kdy můžeme začít podávat kašičku a jiné nemléčné - zeleninové, ovocné příkrmy?Ikdyž na příkrmech HIPP je uváděno od 4.měsíce, naše paní doktorka tomu není nakloněna a dopuručuje odložit podávání stravy na 5.či 6.měsíc.A ještě jeden dotaz:-) Holky denně dostávaly 1kapku Infadinu,dnes mi sestra předepsala Vigantol.Je v tom nějaký rozdíl?Na krabičce je vitamín D2-Infadin,vitamín D3-Vigantol, proto se ptám :-)Mockrát dekuji za Vaše odpovědi a přeji vám v novém roce hodně spokojených maminek a hlavně zdravých miminek:-)
odpověď
Dobrý den! K hodnocení prospívání kojence je třeba znát délku. Růstové grafy hodnotí délku dítěte a k délce vztaženou hmotnost. Za správné očkování odpovídá dětský lékař, chce-li očkování paní doktorka odložit, má k tomu jistě důvody. Nebojte, prostor pro odložení je. Líbí-li se děvčatům cvičení na míči, klidně pokračujte. S kurzy plavání nemám žádné osobní zkušenosti. Je třeba, aby je vedl odborník a do 6 měsíců děti plavaly doma, od 6 měsíců ve speciálním bazénu určeném pro plavání kojenců. Pozor na prochladnutí. Také nejsem nakloněna časnému zavádění příkrmu, i u nekojených dětí při dobrém prospívání lze počkat do 6 měsíců (viz příloha Zdravotního a očkovacího průkazu str. 16, že časné zavádění nepřináší žadný prospěch). Postup zavádění příkrmů je pro všechny děti stejný - zelenina, masozelenina ovoce, jogurt, kaše - poučí Vás v pravý čas dětská sestra či lékař a najdete v příloze průkazu viz výše. Vigantol je taková forma vitaminu D, která se lépe vstřebává. Obsahuje 666 jednotek v 1 kapce. Sama předepisuji dětem Vigantol.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...