Dobry den pani doktorko,velmi Vam dekuji ...

28. 11. 2006
otázka
Dobry den pani doktorko,velmi Vam dekuji za zodpovezeni meho dotazu c. 652 a zasilam upresneni k Infacolu a kdyz jsem mela stesti se k Vam probojovat, tak i par dalsich otazek.1. INFACOL, 50ml. Podat pred kazdym krmenim 0.5ml. SLOZENI:Simethicone 40mg/ml. Dale obsahuje saccharin sodium, hydroxypropyl methylcellulose, orange flavour, methyl paraben, propyl paraben a purified water.2. Chtela bych Vas jeste poprosit o upresneni, zda ta lumbalni punkce nemuze mit nejake vedlejsi negativni ucinky.3. Jelikoz ziji v zahranice, tak casto vyuzivam na notebooku sluzbu Skype vcetne kamery, aby mi rodice videli sveho vnoucka. Muze to mimcu ublizit? Do monitoru samozrejme mimco nekouka kazdy den,ale myslite si, ze i mensi mnozstvi zareni by mu mohlo treba poskodit zrak? 4. Kdyz se mimco narodilo, tak se skoro v autosedacce ztracelo a hlavicka mu vzdy padala na jednu ci druhou stranu. Mohlo mit toto vliv na vyvoj patere (myslim tim negativni vliv)? 5. Casto pisete, ze pokud se po ockovani TBC udela vridek, nesmi se dale ockovat, dokud se nezhoji. Mate tim na mysli, ze to musi byt vridek zarudly ci mokvajici? Nas chlapecek tam mel jen takovy hrbolek,ale nebyl ani zarudly, ani nemokval, takze dostal dalsi ockovani. Je to v poradku? Jeste jednou dekuji a preji krasny den.
odpověď
Ad 1) Lék s obsahem simeticonu se v Čechách prodává pod názvem Lefax, podobný lék s dimeticonem jako Sab simplex. Jsou to deflatulencia (změní povrchové napětí plynu ve střevech tak, že pěna se změní ve větší bubliny, které konečníkem odejdou). Je to neškodný přípravek, nevstřebává se do organismu, odejde stolicí. Ad 2) Každý diagnostický výkon může mít nějaké nežádoucí účinky. Provádíme jen takové diagnostické výkony, které jsou úměrné závažnosti onemocnění, které chceme potvrdit nebou vyloučit a jejichž přínos převažuje jejich možné negativní účinky. Před provedením výkonu lékař pacienta nebo v případě dítěte jeho zákonné zástupce informuje o přínosu i možných rizicích výkonu. Ad 3) Jakmile je vynalezen nový přístroj, jako houby po dešti se objevují články o jeho negativních účincích na lidské zdraví. Nečetla jsem žádnou solidní vědeckou studii o nežádoucích účincích občasného použítí kamery nebo notebooku na dítě. Nemohu ale zcela vyloučit, že taková studie existuje. Ad 4) Novorozenec a malý kojenec má "sedět" jen v takové autosedačce, kde je jsou záda opřená o pevnou zadní šikmou plochu (t. j. opřen o záda, nesedí na zadečku) a hlava je ve střední poloze, z obou stran podepřená. Při "padání" hlavičky na strany nemusí mít dítě zcela volné dýchací cesty (hrtan) a je nebezpečí zhoršeného dýchání až dušení. O záda bych se nebála. Ad 5) Míru zhojení tbc vpichu musí posoudit lékař, který bude aplikovat další očkování. Nezarudlý malý hrbolek bez sekrece a mokvání byl už zřejmě posouzen jako zhojený vpich.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...