stolice

Dobrý den. Budu odpovídat postupně, jak se ptáte. 1. Konzistence stolice u dětí na umělé výživě je spíše tužší, než konzistence stolice kojených dětí. Nevím, jestli nedošlo u dětí v poslední době ke změně stravy (možná změna z mateřského mléka na umělé??), které vedlo k zahuštění stolice a vzniklým obtížím. 2.–4. Možností je několik, všechny jste zmínila. Je možná změna umělé formule na mléko jiné firmy (Nutrilon, Hipp). Pokud dcerka prospívá, podle mého názoru není potřebné žádné speciální nedonošenecké mléko. Pokud máte možnost získat mateřské mléko (a zvlášť pokud opravdu došlo ke změně stavu v souvislosti s ukončením kojení) je možná kombinace a opatrné a pozvolné převádění (pozvolna zvyšovat počet porcí umělého mléka. Pokud 4 dny podáte mateřské a opět rychle změníte, situace se může opakovat). 5. Probiotika ano, hlavně u dětí, které byly delší dobu ve zdravotnickém zařízení a tudíž hrozí, je jejich osídlení trávícího traktu není úplně ideální. Probiotika můžou zlepšit střevní pohodu dítěte, stejně tak charakter stolice. 6. SAB – paušální používaní dlouhodobě neschvaluji. SAB simplex je lék a tak by se k němu mělo přistupovat. Pokud jsou děti bez větších problémů, používejte ho, pokud se objeví plynatost a máte důvod. Pokud máte pocit, že holčička po každém jídle bojuje s plyny, je možné nasazení (10-15 kapek do každého jídla) na několik dnů a pak vyhodnotit efekt. 7. Není normální, že „vylézá konečník“. Doporučuji kontrolu u praktického lékaře a následně u dětského chirurga. 8. Pokuckávání může být způsobeno gastroesophageálním reflexem (poměrně časté u nedonošených dětí), kdy se žaludeční obsah vrací do jícnu, nebo až do dutiny ústní. Diagnózu stanovíme na základě ultrazvuku. Zatím můžete zkusit položit děti do lehce zvýšené polohy, šikmá plocha, obtíže se ve většině případů zmírní.