Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
17. 10. 2006
otázka
Vážený pane doktore, u mojí partnerky začalo docházet ke krvácení z vagíny během a po sexuálním kontaktu. Dnes jsme šli na gynekologické vyšetření při němž byla zjištěna cista (patrně ultrazvukem) v oblasti levého vaječníku (vejcovodu). Cista je...
odpověď
Chápu Vaší situaci - cysta 10cm je však dosti velká a operaci si nejspíše zaslouží, nehledě na to odkud je (zda z vaječníku, nebo někde z okolí). Její původ a povaha se však definit. zjist až peroperačně, resp. z histol. či cytol. vyšetření....
17. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore. Je mi 29 let, mám malý subserózní myom (1cm krát 0,7 cm). Mám již 1,5 roku staré dítě. Na kontroly chodím pravidelně. Nyní se za účelem otěhotnění chystám vysadit hormonální antikoncepci Jeanine (s tím, že otěhotnět ale...
odpověď
Váš myom je loalizací a velikostí zcela nepodstatný (aspoň teď) a přestože v graviditě většinou roste, tomuto by jeho "nevýznamnost" mohla vydržet. Vliv hormon. antikoncepce na myomy a jejich růst je sporný, podle mě nemá žádný podstatný...
17. 10. 2006
otázka
dobry den,chci se zeptat, jak presvedcit partnerku aby uzivala hormonalni antikoncepci, argumentuje tim ze je to prilis velky zasah do tela,me se zda prilis velky zasah pripadny potrat. A propo,je velke riziko otehotneni kdyz jsme meli prerusovany...
odpověď
2 dny po menses je riziko otěhtonění nízké, ale zcela spolehlivá metoda to rozhodně není. Jak přesvědčit partnerku k HAK nevím, ale souhlasím s Vaší tezí o zásazích do těla (HAK versus interupce) - tak to zkuste takto. Na druhou stranu, když žena...
17. 10. 2006
otázka
Mily pane doktore, chtela jsem se Vas zeptat, kdy chodite do ambulance v CARu u Apolinare ? Uz parkrat jste mi tu pres internet moc dobre poradil a holky na www.neplodnost.cz si Vas jen chvali :-) Eva
odpověď
Milá Evo,
Díky za pochvalu, jen nevím zda si mi nepletete - s www.neplodnost.cz nemám nic do činění - leda jestli si mě některé pacientky chatující na těchto stránkách pamatují z dob mého působení v našem CAR. V ambulanci (CAR) již ale nepracuji,...
17. 10. 2006
otázka
Zdravím,chtěla bych co nejdříve nové miminko. Před 14 dny jsem podstoupila čištění dělohy po odumřelém těhotenství v 7 týdnu. Diagoza byla mola a něco a atypické množství chromozomů v plodu. Doktor mi řekl, že nejdříve za rok. zdá se mi to moc...
odpověď
Chromozomální aberace u potracených plod? jsou velmi ?asté a ty by tolik nevadily, ale mola se m?že k žen? chovat velmi agresivn? (p?ipomíná nádorové onemocn?ní, našt?stí se v?tšinou chová mén? zhoubn?) a tak je t?eba po takovémto t?hotenství nejmén...
16. 10. 2006
otázka
Vážený pane doktore,chtěla jsem se Vás zeptat, zda k Vám musím mít doporučení od svého obvodního lékaře nebo gynekologa, nejsem z Prahy, nebo zda se k Vám stačí objednat emailem a dojet. Děkuji moc za odpověď!
odpověď
Pokud jde o myom a zejména v souvislosti s ještě plánovanou graviditou (nyní nebo v budoucnu), pak doporučení nepotřebujete a objednat se lze mailem na [email protected] (pokyny k objednán i na www.myomy.euweb.cz)
mm
16. 10. 2006
otázka
Dobrý den, jsem půl roku po 2 porodu, dala jsem si nitroděložní tělísko.(bez H).Nyní mám již týden nutkavé svědění hlavně v oblasti pochvy, konečníku a podpaží. Je to k nevydržení. Může to mít souvislost s antikoncepcí?Nebo mi byla zavedena nějaká...
odpověď
Plíseň Vám jistě zavedena nebyla, ale mohla jste (různým způsobem) přijít ke kvasinkové infekci. S tělískem to nemusí mít žádnou souvislost, nelze ani vyloučit jinou příčinu obtíží. Nechcte se vyš., takto se na to přijít nedá.
mm
16. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore! Jsem 3 týdny po revizi dělohy. Minulý týden jsem si vyzvedla histologické výsledky: "K vysetreni bylo zaslano 5 castek (nejmensi o prumeru 0,4cm, nejvetsich rozmeru 1,6 x 2,1 x 0,3 cm). Histologicky jde o krevni koagula...
odpověď
Otěhotnět za 3 měsíce, resp. po 3 proběhlých menses.
Nález histol. je v podstatě normální. K tomu lze říci snad jen to, že nebyla-li prokázána choriová tkáň ani jiné části plodového vejce, je třeba myslet i na mimoděložní graviditu. I když ta zřejmě...
15. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,jsem v počáteční fázi přípravy na IVF,byl mi injekčně aplikován DIFERELIN,můžete mi prosím napsat k čemu slouží?L.
odpověď
Diferelin je tzv. agonistou gonadoliberinu a slouží (laicky řečeno) k tomu, aby Váš přirozený cyklus se utlumil, nerostly Vám žádné folkuly (a v nich vajíčka), naopak aby se všechny folikuly seřadili na startovní čáře a mohly pak (na stimul FSH,...
15. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, je možné provést hysteroskopii, když je pacientka pozitivní na Campylobacter nebo se s vyšetřením musí počkat, až jsou výsledky na přítomnost této bakterie negativní? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
odpověď
Myslíte pozitivní z výtěru (kultivace) pochvy nebo hrdla děložního? - potom raději po přeléčení dle citlivosti i když si nejsem jist, zda nejde jen o nevýznamného komensála poš.prostředí (bakterii v pochvě se vyskytující ale neškodící). Pokud...