Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 148
Amnioskopie Na endoskopickém důkazu mekonia v plodové vodě Saling založil svoji metodu - amnioskopii - již v roce 1962. Hlavní předností této metody je možnost zjistit zkalení plodové vody ještě před začátkem porodu (diagnostikuje event. proběhlou...
Stav plodu a děložní činnost kontroluje ošetřující lékař kardiotokografickým monitorováním (obr. 9.3-1). U porodů, které jsou hodnoceny primárně jako rizikové, dále u porodů s rozvojem rizika v průběhu porodu nebo při suspektním nálezu CTG toto...
Tachyfylaxe je definována jako zkrácení délky účinku a/nebo zmenšení segmentálního rozsahu blokády a/nebo snížení její intenzity po opakované krátkodobé aplikaci stejných dávek lokálního anestetika (Bromage) (1). Tachyfylaxe je známa nejenom u...
Ropivakain Ropivakain je lokální anestetikum amidové řady a je výsledkem výzkumného programu Astra Pain Control AB (Švédsko). Obchodní název ropivakainu je Naropin. Ropivakain je tvořen z 99 % čistým S-(-)-enanthiomerem soli hydrochloridu S-(-)-1-...
Nejzávažnější výkony, často následující po vaginálním porodu nebo po císařském řezu, vedeme v celkové anestezii s tracheální intubací a s relaxací. Pooperační průběh bude nepochybně pokračovat v úrovni resuscitační péče. Je možno pracovat i s ...
Včas diagnostikovaná preeklampsie s účinnou antihypertenzní léčbou nevylučuje plánované ukončení těhotenství v neuroaxiální anestezii. Epidurální anestezie má sympatolytický vliv, který se sčítá s působením hydralazinu (jeho dávku je nutno snížit...
Klasická audioanalgezie představuje přenos tzv. bílého šumu, který žena během porodu poslouchá ze sluchátek (obr. 1). Šum je složen z množství různofrekvenčních zvuků, které po sumaci připomínají zvuk zurčící vody. Rodička si audiotechniku sama...
Současná prenatální péče je v České republice koncipována do třístupňové péče o těhotné ženy: základní prenatální péče: v první linii péče o těhotnou ženu stojí privátní gynekolog s potřebným vzděláním (obr. 1) a spádové nemocnice prvního typu,...
Vývoj laboratorní techniky dovoluje prokázat nebývale nízké hodnoty farmak v tělesných tekutinách. Rovněž lepší pochopení funkce fetální cirkulace změnilo názory kliniků na souvislosti farmakologického ovlivnění plodu. Bylo proto nutno opravit...
Ke konci těhotenství a v peripartálním období dochází k adaptaci na viscerální a somatické algické vjemy. Experimentální studie u těhotných žen na konci těhotenství ukazují, že se práh bolesti ke konci těhotenství zvyšuje téměř dvojnásobně (3) a v ...
Velikost, tvar a struktura molekuly lokálních anestetik určují jejich fyzikálně-chemické vlastnosti, z nichž vyplývají klinické vlastnosti a vhodné indikace (tab. 4.2-2). Molekuly běžně užívaných lokálních anestetik (obr. 4.2-1) se skládají ze tří...
Celková anestezie může v rozhodující míře přispět k optimálnímu průběhu operačního porodu, a to i bez negativního ovlivnění novorozence. Naopak u porodu komplikovaného ohrožením plodu (strangulace pupečníku, placenta praevia, abrupce placenty,...
Infiltrační anestezie je uvedena pouze pro doplnění kompletního výčtu všech anesteziologických metod u císařského řezu. Existuje jen málo zdravotních komplikací těhotné, u nichž by byla současně kontraindikována neuroaxiální i celková anestezie....
Opioidy K potlačení bolesti při porodu jsou používána analgetika. V Evropě a Severní Americe je za tímto účelem nejčastěji používán pethidin. Nejčastějším nežádoucím účinkem u matky je, jako u ostatních opioidů, výskyt nauzey a zvracení (až v 50...
Při normálních hemokoagulačních poměrech jde naštěstí o komplikaci extrémně vzácnou a její výskyt je srovnatelný s incidencí spontánního míšního hematomu. Ta je odhadována na 1 : 1 milion obyvatel/rok (6). V současnosti se odhaduje riziko vzniku...